生活
您现在的位置:首页 >> 生活

流感的防治

流感与感冒要分清

流行性感冒(简称流感),是流行性感冒病毒引起的急性呼吸系统感染性疾病。病原体为甲、乙、丙三型流行性感冒病毒。临床特征是急起高热、乏力、肌肉酸痛,而呼吸道卡他(卡他一词源于希腊语,意思是向下滴流)症状较轻。患者为传染源,主要通过接触及空气飞沫传播。发病有季节性,北方常在冬季,而南方多在冬夏两季,人群普遍易感。伴有慢性呼吸道疾病、心脏病的老年人,易并发肺炎。由于流感病毒尤其是甲型病毒极易变异,所以往往会造成暴发性流行或大流行。一般3年一个流行高峰,发病人数多、全身症状重,严重影响健康和劳动力。

普通感冒俗称“伤风”,又称急性鼻炎或上呼吸道卡他,以鼻咽部卡他症状为主要表现。成人多数为鼻病毒引起,次为副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。感冒四季均可发生,以散发为主,寒冷季节发病率较高。起病较急,初期有咽干、咽痒或烧灼感,发病同时或数小时后,可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,2天-3天后鼻涕变稠。可伴咽痛、流泪、声嘶、少量咳嗽等。一般无发热及全身症状,或仅有低热、全身不适、轻度畏寒和头痛等。检查可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物和咽部轻度充血。如无并发症,一般5天-7天痊愈。有些免疫力低下的患者,短期内可反复发生。普通感冒传染率只有10%,不会引起大流行。

流感的危害

流感起病急,潜伏期1-7天,多为2-3天,与普通感冒相比,鼻塞、流涕、咽喉痛等上呼吸道症状相对较少、程度较轻,主要以发热、头痛、肌痛和全身不适起病,体温可达39-40℃,可有畏寒、寒战,多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状,部分以呕吐、腹痛、腹泻为特点。普通感冒患者呼吸道局部症状较重,常有鼻塞、喷嚏、流涕和咽痛,一般无发热,或仅有低热,少有头痛,普通感冒患者少见并发症,而流感患者常并发支气管炎、肺炎神经系统损伤、心肌损害、心肌炎、横纹肌溶解综合征和脓毒性休克等,其中肺炎最常见。重症流感可因急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和/或多脏器衰竭而威胁生命。

流感的传播途径

流感之所以每年都会出现流行,主要原因其传播途径较难切断,其传播途径有:

1、呼吸道飞沫传播:流感患者或病毒携带者说话、咳嗽、打喷嚏时喷出的飞沫含有大量病毒,如果与他们距离较近,则容易感染。

2、间接接触传播:接触了被流感病毒污染的物体,如桌面、门把手、扶梯扶手等,再用手接触自己的眼睛、鼻黏膜,也会造成感染。

如何预防流感

面对流感的高发病率、易传染性及高风险,流感的预防显得尤为重要,尤其是对于易发生重症流感的高危人群而言。流感的预防主要有以下几种措施:

1、规律作息、避免劳累。不规律作息、过度劳累,会使我们机体免疫力下降,即抵抗外界病毒、细菌的能力下降,使得流感病毒入侵我们机体的几率增加,病毒在我们体内繁殖,对我们机体造成破坏,即表现为流感。

2、加强锻炼、增强体质。加强锻炼,均衡营养,可以提高我们的机体免疫力,降低流感感染风险,即使病毒有机会入侵机体,强大的免疫系统亦可迅速有效杀灭病毒,避免流感并发症或重症流感的出现。

3、保持良好的个人卫生习惯。保持良好的个人卫生习惯是减少流感感染的重要措施,主要包括勤洗手、保持环境清洁和通风。流感流行季节尽量减少去人群聚集的场所如超市、商场等;在人群聚集的公共场合应佩戴口罩,避免用脏手接触眼睛、鼻黏膜;避免接触呼吸道感染患者。流感患者应避免直接对人咳嗽、打喷嚏,与人说话应保持距离,咳嗽、打喷嚏时应用纸巾遮住口鼻,避免直接用手遮住口鼻。

4、接种流感疫苗。接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。推荐60岁及以上老年人、6月龄至5岁儿童、孕妇、6月龄以下儿童家庭成员和看护人员、慢性病患者和医务人员等人群,每年接种流感疫苗。接种时间推荐每年9月、10月为宜。接种时,接种者必须处于健康状态,或原有疾病稳定状态。切忌上呼吸道感染期间或原有疾病活动期间接种疫苗。

流感的治疗

即使预防措施再周全,也无法完全杜绝流感,如果出现流感症状,应尽早诊断尽早治疗。确诊患者应尽早隔离治疗。妊娠中晚期及围产期妇女、基础疾病(如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、慢性心功能不全、慢性肾功能不全、肝硬化等)明显加重、符合重症或危重流感诊断标准、伴有器官功能障碍的患者需住院治疗。非住院患者需居家隔离,保持房间通风。充分休息,多饮水,饮食应当易于消化和富有营养。密切观察病情变化,尤其是儿童和老年患者。流感病毒感染高危人群容易引发重症流感,尽早(发病48小时内)抗病毒治疗可减轻症状,减少并发症,缩短病程,降低病死率。

目前治疗流感的抗病毒药物主要为神经氨酸酶抑制剂,如磷酸奥司他韦胶囊(颗粒)、帕拉米韦,成年人、儿童均可使用。抗病毒同时,可使用清热解毒类中成药联合治疗,如连花清瘟胶囊(颗粒)等。避免盲目或不恰当使用抗菌药物。高热者可进行物理降温,体温大于38.5℃应用解热药物,如布洛芬、吲哚美辛栓等。痰多不易咳出,可使用祛痰药物,如氨溴索、溴己新、乙酰半胱氨酸泡腾片等。咳嗽严重者适当应用止咳药,如强力枇杷露、肺力咳等,咳嗽不严重,不影响休息时不建议使用止咳药,过度止咳影响痰液排除,不利于疾病治疗。根据患者缺氧程度采用适当的方式进行氧疗。

虽然流感波及人群广泛,但采取积极正确的预防措施明显降低流感感染的风险,及时合理的治疗可有效降低流感并发症及重症流感的发生率。