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中成药未必都是纯中药

生活中,很多人都认为中成药就应该是纯中药制剂,其实不然。中成药并不是纯中药,服用时一定要看清成分。

中成药主要指由中药材按一定治病原则配方制成、随时可以取用的现成药品,如中成药中的各种丸剂、散剂、冲剂等,这便是生活中人们常说的中成药;另一种是广义的中成药,它除包括狭义中成药的概念外,还包括一切经过炮制加工而成的草药药材。毫无疑问,这两种“成药”在内容上是有许多不同的。狭义中成药所指的各种成药,均为现成可用,适应急需,存贮方便的中药。相对于中药药材而言,成药治病省了中药煎剂所必要的煎煮时间,更因其能随身携带,不需煎煮等一应器具,故而使用十分方便。由于中成药多为经过一定特殊加工浓缩而成的制成品,故其每次需用量远远少于中药煎剂,而且成药已几乎消除了中药煎剂服用时特有异味等的不良刺激,因而在服药反应上,也较易被大众所接受。当然,狭义中成药也是有一定缺陷的,这主要表现在成药成分组成、药量配比的一成不变上。由于配方既定,药已制成,故而成药往往不能像煎剂方药那样表现得灵活多变,随症加减,这使成药的实际应用受到了一定的限制。

另外,近年来,有关中成药引起的毒性反应及过敏反应这类报道也多起来。如朱砂安神丸口服可引起口腔炎、蛋白尿及严重的药源性肠炎;黑锡丹久服可致严重铅中毒;牛黄解毒片口服可引起过敏性血小板减少、过敏性膀胱炎和过敏性皮炎;口服羚翘解毒丸或银翘解毒丸可引起严重的过敏性休克。这些反应虽都较为少见,但一旦发生,病情都较严重。所以,对中成药的优缺点也须全面分析,不能认为凡是中成药都低毒无害。曾经因服用某种中成药而发生中毒或过敏反应者,必须牢记,以后不可再用同种中成药。

在我国批准的9000多种中成药里,有200多种属于中西药的复方制剂。比如维C银翘片和感冒清片等。中成药感冒药里含有解热镇痛药扑热息痛和抗过敏药扑尔敏,如果吃这些药同时又服用白加黑、泰诺等含有扑热息痛的感冒药,就可能损伤肝肾。又比如,咳痰清含有盐酸麻黄碱、氯化铵等西药成分,珍菊降压片含有可乐定和氢氯噻嗪等西药成分。

还有一些糖尿病患者吃优降糖时又擅自吃消渴丸,结果反而出现低血糖症状。这主要是因为优降糖的主要成分是格列本脲,消渴丸也含有这种成分,同时服用这两种药物相当于加大了药量,会增加出现不良反应的风险。

因此,选中成药时不能想当然地认为它们都是纯中药,一定要看清药物成分。当然,并不是说吃含有西药成分的中成药就有危险,只要不超过剂量或同服含相同成分的药物,就可避免不良反应。